劳动仲裁申请书
随着时代在进步，申请书与我们不再陌生，通过申请书，我们可以提出自己的请求。那么大家知道正规的申请书怎么写吗？以下是小编精心整理的劳动仲裁申请书，仅供参考，希望能够帮助到大家。
劳动仲裁申请书1
申请人：杨xx，男，汉族，19xx年2月2日出生，身份证号：xx，
被申请人：xx建材有限公司，地址：xx。
法定代表人：徐xx。
申请事项：
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元（司法鉴定书确认）
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于xx8年2月26日开始参保至今的社会保险费（包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险）。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2xx0元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元（解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充）。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年2月致20xx年11月的加班工资24000元
事实与理由：
20xx年2月xx应聘到xx建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为xx0元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20xx年3月凯被xx建设劳务有限公司劳务派遣到xx建设工程有限公司的项目工地上工作，20xx年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送xx第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20xx年6月8日被xx市劳动能力鉴定委员会（成劳鉴字[20xx]2457号）评定为工伤伤残9级。20xx年5月3日经xx司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人xx后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的`法律责任：
1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《xx省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金（其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月）。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得2xx0元的赔偿（即11月的工资赔偿）。
3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此致
敬礼！
申请人：x
20xx年xx月xx日
劳动仲裁申请书2
申请人：徐xx，男，19xx年7月18日生，原系xx市xxx旅游汽车服务有限公司副总经理，住xx省xx市xxxx村xx巷xx号，电话：xxxxxxxxxxx
被申请人：xx市xx旅游汽车服务有限公司,地址：xx市xxx区xx街xx号(通讯地址:xx路xx号东鼎大厦xx号)
法定代表人：xxx电话：xxxxxxxxxxx
请求事项：
1、被申请人向申请人支付所欠工资xxxx元;
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款xxxx元;
3、支付经济补偿金xx个月(每月工资xxxxx元，工资报酬的百分之二十五)共xxxxx元;
4、被申请人承担劳动仲裁费用;
事实与理由：
申请人于20xx年9月正式到被申请人xxxxx旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为xxx万元，实际回收xxx万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到xx万元，对于这样的利润对于被申请人xxxx旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的'工资、补助、应报销的业务款项不予发放。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
xxx市xxx区劳动局劳动仲裁委员会
申请人：xxx
xx年x月xx日
劳动仲裁申请书3
申请人：_____，__，出生于______年____月____日，住__市____
被申请人：______，住__市__区
法定代表人：____，性别：__职务：__电话：__
请求事项：
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬_____元;
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金_____元;
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金____元;
4、依法裁决被申请人向申请人支付__市最低工资标准的差额部分____元及所欠差额工资25%的'补偿金____元。
事实和理由：
_______年__月__日申请人与被申请人建立劳动关系，_______年__月___日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至_______年__月__日终止，其中_______年__月__日至_______年__月__日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，_______年__月__日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。
_______年__月___日至_______年__月__日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于_______年__月__日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。
_______年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。
基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。
此致
__市__区劳动争议仲裁委员会
申请人：______
________年__月____日
劳动仲裁申请书4
申请人：XXX，女，汉族，生于XXX年XXX月XXX日，
家庭住址：XXX市XXX街XXX号，
身份证号：XXX，联系电话：XXX
被申请人：XX有限公司法定代表人：XXX
地址：XXX市经济开发区XXX路
联系电话：XXX邮编：XXX
仲裁请求事项：
一、请求依法裁定被申请人以申请人是乙肝携带者为由强迫申请人离职行为违法，侵犯申请人平等就业权；
二、请求依法裁定撤销申请人与被申请人签署的离职协议，裁定被申请人与申请人继续履行劳动合同。
三、请求依法裁定被申请人赔偿申请人误工损失2500元，交通费：150元，体检费：150元；
四、请求依法裁定被申请人赔偿申请人精神损害抚慰金100，000元；
事实及理由：
申请人于XXX年10月21日进入苏州B公司，任NPIQC工程师一职。试用2个月合格后签订劳动合同，合同期限2年，XXX年10月21日续签合同，合同编号：XXXXXXXXX。
XXX年XXX月XXX日，申请人参加了被申请人组织的福利体检。XXX年XXX月XXX日，被申请人单位课长李XXX找申请人谈话，说申请人体检结果为小三阳，公司要求自动离职。被申请人与申请人反复交涉未果。XXX年XXX月XXX日，被申请人单位人事经理给被申请人发邮件并附有《自动离职通知单》，要求第二天必须离开。XXX年XXX月XXX日，被申请人被迫离职。以上事实有相关证据证实。
综上所述，申请人认为，XXX年5月18日，劳动部和卫生部联合发布了《关于维护乙肝表面抗原携带者就业权利的意见》规定：“除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的`易使乙肝扩散的工作外，用人单位不得以劳动者携带乙肝表面抗原为理由拒绝招用或者辞退乙肝表面抗原携带者。”。文件还规定：“除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的工作外，不得强行将乙肝病毒血清学指标作为体检标准。”。XXX年1月1日生效的《就业服务与就业管理规定》也作出了类似的规定。
根据我国宪法第三十三、四十二条及相关法律规定，公民有平等就业权利，任何单位和个人不能侵犯公民平等就业权。我国《劳动法》第三条、第十二条规定，劳动者享有平等就业的权利，劳动者就业不应受到歧视。《中华人民共和国传染病防治法》第十六条规定：“任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。”。
被申请人仅因为申请人是乙肝携带者而歧视申请人，不但违规为申请人体检了乙肝标志物，还强迫申请人离职，不仅侵犯了申请人的平等就业权，还严重打击申请人的就业信心，遭此重挫以来一直神情沮丧，精神上受到极大打击。
申请人认为，被申请人的行为违反了我国《宪法》和相关法律中有关公民享有平等就业权和任何单位和个人不得歧视乙肝携带者的规定，以及劳动和社会保障部及卫生部文件，使申请人遭受误工损失和精神损害。因此，为维护申请人的合法权益，特向贵局提出仲裁。
此致
XXX市劳动局劳动仲裁委员会
申请人：XXX(签名，手印)
XXX年XXX月XXX日
劳动仲裁申请书5
申请人：____________，男，住址：____________________________________，身份证号码________________________________________，联系电话：________________________。
被申请人：________________________有限公司________________________，车身厂住所地：____________________________________，法定代表人：________________负责人：________________电话：________________________________
被申请人：十堰市________劳务有限公司，住所地：________________________，法定代表人：____________电话：________________________________________
申请仲裁事项：
1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。
2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人________年——20________年社会保险金。
3、请求两被申请人支付加班费元。
事实及理由：
申请人于________年2月被十堰________________劳务公司派遣到________________________车身厂工作，20________年5月25日用工单位以"效益不好、40岁以上人员全部辞退"为由、将申请人违法辞退。二被申请人的`行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。
此致
____________劳动仲裁委员会
申请人：____________
________________年________月________日
劳动仲裁申请书6
申请人：_______
姓名：__
性别：_______
年龄：__
民族：________
住址：________
电话：__
邮编：__
被申请人：______
单位名称：__________
电话：__________
法定住所：________
邮编：__
法定代表人：__
性别 ：女
职务：总经理
请求事项：
1、裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资__元（不含已支付部分）
2、裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资4000元
3、裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金（__年9月至__年6月）
4、裁决被申请人为申请人补办__年6月各类养老保险
5、裁决被申请人赔偿从__年9月至__年6月的休息天加班工资19天×2×（4000/21.75）=6988.50
6、裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元
事实与理由
申请人于__年9月8日正式进入被申请人上海市__公司上班，担任会计主任一职。并签订了为期三年的劳动合同。由于__公司财务内控制度薄弱，前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表，也未完善保存财务历史资料，给申请人的后续财务工作带来极大困难，并在此期间因公司快速发展，连锁门店由__年9月的.9家店铺增长为__年6月的23家店铺，全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责，而在整个发展期间团队工作人员未增加一人，申请人在此工作期间兢兢业业，每天都于晚上10点后离开公司，星期六、天都在公司工作，如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力，身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象，迟到时间为1分钟，2分钟等。
__年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单，被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由，将申请人开除，双方在__年6月1日晚8点至12点协商及谈判，被申请人同意支付赔偿金为半个月工资，并诱骗申请人在自愿离职书上签，于__年6月10日将款打入申请人工资卡内，申请人查询后金额不符，于__年6月15日至19日期间与被申请人交涉，被申请人拒绝支付相应的金额，拒绝再交涉。
基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
申请人：__
劳动仲裁申请书7
申诉人:_________，男，汉族，________________年_________月_________日出生，
身份证号:________
住住址:________
通讯方式:________
代理人；_________，_________律师事务所律师
电话:________
被诉人:四川XX公司(劳务派遣单位)
法定代表人:_________职务:总经理
住所地:________
通讯方式:________
被诉人:________
法定代表人:_________职务:________
住所地:________
电话:________
申请事项:
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费25______元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于_______________年2月26日开始参保至今的社会_____费(包括基本养老_____、基本医疗_____、工伤_____、失业_____)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2_________元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人_______________年2月致_______________年11月的加班工资24000元
事实与理由:
_______________年2月_________应聘到四川_________建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_______________元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。_______________年3月_________被四川_________建设劳务有限公司劳务派遣到四川_________建设工程有限公司的项目工地上工作，_______________年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，_______________年6月8日被_____市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字［_______________］2457号)评定为工伤伤残9级。_______________年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_________后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:
1、依据第十七条、第三十五条和的实施意见>的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的.工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
2、依据第八十二条的规定和第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得________元的赔偿(即11月的工资赔偿)。
3、依据第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请_____委员会依法支持申诉人的主张。
此致
_____市劳动_____委员会
申诉人:________
________年7月26日
劳动仲裁申请书8
申请人：张xx，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx号，身份证号码：xx。
代理人：姚xx北京中银(长沙)律师事务所律师
被申请人：长沙xx机械有限公司，住所地：长沙经济技术开发区xx号，电话：xxxx
联系人：xx联系电话：xxxx
法定代表人：罗xx职务：总经理
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的`经济补偿金3200元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20xx年9月至20xx年3月的社会保险。
事实与理由：
20xx年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20xx年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持!
此致
敬礼!
申请人：xxx
xx年xx月xx日
劳动仲裁申请书9
申请人：王某，男，汉族，1976年11月15日生，住湖北省咸宁市沿河大道35号
被申请人：武汉新星通信有限公司
住址：武汉市东湖开发区关山二路
负责人：联系电话：
请求事项：
1、请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除；
2、裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元；
3、裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元；
4、裁判被申请人支付赔偿金6480元；
5、裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元；（20xx年4月份加班费）
6、裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066。67元；
7、裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资2211元；
8、裁判被申请人为申请人补缴20xx年12月25日至20xx年9月份社会保险费；
9、裁判被申请人承担申请人的`律师代理费1000元。
事实与理由：
20xx年12月25日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为20xx年12月25日起至20xx年12月24日止，其中约定试用期为3个月；工作内容为工程师；被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元，支付方式：年薪中80%约定为年基本工资，共计36400元，按13个月发放，第13个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为2800元，试用期工资为每月2240元，年薪中的20%约定为年绩效工资，共计9100元，在财年度发放；《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于20xx年1月5日提前转为正式工并提升为用服部经理。
申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自20xx年5月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇（每月200元交通及误餐补助，300元的电脑补助）；更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于20xx年6月25日未擅自变更了申请人的工作岗位；
综上所述，申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求！
此致
武汉市东湖新技术开发区劳动仲裁委员会
申请人：
二〇一X年九月十八日
附：证据：1、申请人身份证和被申请人营业执照；2、劳动合同，调岗协议；3、工资条复印件；4、律师代理费收据。
劳动仲裁申请书10
申请人：____________，性别，住所：____________，身份证号：。
被申请人：_________有限公司，住所：。
法定代表人：____________
_____请求：
一、请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动合同经济赔偿金元。
二、请求裁决被申请人连带支付申请人延长工作时间加班费元，延迟支付的'25%经济补偿金元。
三、请求裁决被申请人支付申请人公休日加班工资元，延迟支付的25%经济补偿金元。
四、请求裁决被申请人支付申请人法定节假日加班工资元，延迟支付的25%经济补偿金元。
……、
事实和理由：____________
_______年_______月_______日，申请人与被申请人签订劳动合同，职位是，工作时间是每天工作小时，每周工作天，法定节假日未休息，但被申请人却从未支付相应加班工资。
……。
……、申请人认为，被申请人无故解雇申请人，已构成违法解除，应支付双倍经济补偿金作为经济赔偿金。
为维护申诉人的合法权益，特向贵会提出申请，请贵会支持申请人的全部请求事项。
此致
劳动人事争议_____委员会
申请人：____________
_______年_______月_______日
劳动仲裁申请书11
申请人：_________________、性别：_________________、民族：_________________、出生××××年×月×日，身份证上的地址：_________________、身份证号：_________________。
被申请人：_________________公司名称
法人代表：_________________
联系电话：_________________(公司办公室负责与你协商人的电话)
案由：_________________劳动争议纠纷仲裁请求：_________________
分成几大项，将你要求公司支付的赔偿一项项列出来，比如
1、先要解除劳动关系;
2、一次性伤残补助金;
3、一次性就业补助金;
4、一次性医疗补助金;
5、工伤期间的`待遇;
6、垫付的医疗费等等，基本上就是这些!
事实与理由：_________________
___________人民法院
具状人：___________
____年_____月_____日
劳动仲裁申请书12
申诉人：_________________，男，汉族，________年________月________日出生，身份证号：_________________住住址：_________________通讯方式：_________________代理人;__________，__________律师事务所律师电话：_________________
被诉人：_________________有限公司(劳务派遣单位)法定代表人：_________________职务：_________________总经理住所地：_________________通讯方式：_________________被诉人：_________________建设工程有限公司
(用工单位)法定代表人：_________________职务：_________________总经理住所地：_________________电话：_________________
申请事项：
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元(司法鉴定书确认)3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于________年________月________日开始参保至今的'社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即__________月的工资赔偿共计_________________元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人________年________月致________年________月的加班工资______________元。
事实与理由：为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此致__________市劳动仲裁委员会申诉人：_________________________年________月________日
劳动仲裁申请书13
申请人：，男，48岁，住。
委托代理人：王松柏，河南辽源律师事务所律师。
被申请人：开封市中发建筑工程有限公司。
法定代表人：吴明，公司经理。
公司地址：开封市三里堡90号。
申请请求：1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。
2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。
事实与理由：被申请人于20___年承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自20__年10月8日开始为被申请人施工，20__年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。
申请人于20__年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。
从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。
综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。
此致
敬礼!
申请人：
__年__月__日
劳动仲裁申请书14
申诉人：________________ 被申诉人：_____________
联系电话：______________ 联系电话：____________________________________
法定代表人：____________ 法定代表人：________________________
公司地址：_______________________________ 公司地址：________________________________
电话：____________________________________ 电话：______________________________________
邮编：____________________________________ 邮编：_______________________________________
1、解除申诉人同被诉_________________________________________________公司之间签订的劳动合同；
2、裁令被诉人________________________________________________公司向申诉人支付_______年____月至今拖欠的`工资___________元；
3、裁令被诉人________________________________________________公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金_________元；
4、裁令被诉人________________________________________________公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金_________元；
5、裁令被诉人________________________________________________公司向申诉人支付_______年____月至解除合同日拖欠的劳动保险金_________元；
6、裁令被诉人________________________________________________公司向申诉人支付一次性伤残补助金_________元；
7、裁令被诉人________________________________________________公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金_________元；
8、裁令被诉人________________________________________________公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金_________元；
9、两被诉人对上述所列各项诉请承担连带清偿责任。
事实与理由：
申诉人自__________年_________月_______日年起即在被申诉人_____________________________公司处工作，并签订劳动合同。
_______________年烟大建设集团内部调整，申诉人所在部门名称变更为_______________________________________（后变更为_______________________________________公司）。
___________________________________公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同______________________________________________________公司重新签订劳动合同。
自_____________年_________月开始，被诉人___________________________________公司即停止为申诉人缴纳社会保险，自________年________月开始，被诉人_____________________________________公司又开始拖欠申诉人工资，____年，申诉人在工作期间受伤，被认定为九级伤残，被诉人_____________________________________________公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。
不得已，申诉人不得不向被诉人___________________________________________公司提出解除劳动合同，并要求被诉人________________________公司、_______________________公司向申诉人支付请求事项中所列各项仲裁请求。
为维护申请人合法权益，特诉诸贵委，望裁如所请。
此敬
敬礼!
申请人：__
__年__月__日
劳动仲裁申请书15
申请人：__，男，汉族，__年__月__日出生，现住__市__区__路__号
联系电话：__
被申请人：__有限公司
住所地：__市__区__路__号
电话：__
法定代表人：__
职务：__
请求事项：
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金__元（月平均工资__元x2）。
二、裁决被诉人向申请人支付20__年6月至20__年6月加班费共__元，其中：
1、延时工作时间加班费__元及25%的经济补偿金__元；
2、休息日加班费__元及25%的经济补偿金__元；
以上二项合计：__元。
事实与理由：
申请人于__年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20__年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为__元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上（公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20__年6月至20__年6月间的考勤记录）。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的`打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资__元（20__年7月1日双方协商将我的合同工资变更为__元）为基数计算，20__年6月至20__年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费__元（__元/21.75x1.5倍x3个小时x4周x12个月x2年）未付、拖欠我休息日工作时间加班费__元（__元/21.75x2倍x8个小时x3天x12个月x2年）未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。
此致
__市劳动争议仲裁委员会
申请人：__（签名）
20__年__月__日
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