年度医院工作计划

时间:2023-04-16 12:32:00 工作计划 我要投稿

关于年度医院工作计划范文合集7篇

  时光飞逝,时间在慢慢推演,我们又将迎来新的喜悦、新的收获,做好计划,让自己成为更有竞争力的人吧。那么你真正懂得怎么制定计划吗?以下是小编为大家收集的年度医院工作计划7篇,欢迎阅读与收藏。

关于年度医院工作计划范文合集7篇

年度医院工作计划 篇1

  一员复始,万象更新.新的一年即将开始,根据客户服务部的现状,特制定年客户服务部的工作计划.

  一、不断地学习,培训.加强员工自身素质队伍的建设,提高其管理水平.做到有情做人无情管理,扎扎实实做好各项工作.

  ﹙1﹚鉴于承担责任客服部的重要性,不但要承担责任导医的管理.还要对咨询中心开展管理,所以除了完成医院交待的任务对于新入职的员工都要在部门开展为期半个月的培训.熟悉《员工手册》《员工培训资料》《科室和岗位的规章制度》《保密制度》等,并经过考试通过后方可正式上岗.

  ﹙2﹚部门承担责任人加强对队员的监督管理,每日不定时对各科当班人员的情况开展检查,落实并提出批评意见.规定各科组长每间隔1小时对2楼门诊的队员,大厅,走廊等开展巡视,及时处理各项工作.

  ﹙3﹚制定培训计划,定期对员工开展一系列技能培训.时间部署如下:

  一月份:将对所以客服部人员开展检测,规定各科室员工熟练掌握并熟记医院各科情况及门诊专家医生的情况.

  二月份:强化客服中心员工的服务理念,学习《用心服务,用情呵护》以做到激动服务,把我院的服务提升一个新的台阶!学习《与客户的沟通技巧》加强员工与患者的沟通能力.

  三四月份:将对部门队员开展强化营销管理,争泉展一堂《医院内部营销》的知识讲座.让客服人员加深对营销基本概念的认识.随后开展《营销实战技巧讲座》,让客服人员能更好更正确的运用营销技能.

  五六月份:将对队员开展礼仪培训及礼仪检测.对员工的`言、行、举、止都要开展正确的引导,树立好医院的品牌形象.

  二、在医院领导的带领下,切实做好上级部门布置的工作,确保年无重大纠纷事故发生,降低投诉事件的发生.

  ﹙1﹚做好客户回访工作,了解客户的需求,不断改进我们的工作,把每一个细节都做好,以达到和满足客户的需求与成长.请企划部与咨询中心加强沟通.

  ﹙2﹚做好门诊各科室协调工作,与医生多交流多沟通减少科室之间的矛盾与冲突发生,做到和平共处.一同成长.

  ﹙3﹚做好与住院部病人的沟通工作,减少患者对医护人员的误会,减少投诉事件的发生,争取把医院的服务做得更好!

  ﹙4﹚根据员工身体素质情况,可请医院领导对所有员工开展军训内容为立正,稍息,停止间转法,跨立,蹲下起立,敬礼,三大步伐等.可请医院保安部培训.

  建议:1、医院对所有员工开展5s管理培训.2、可开展户外拓展训练,加强员工的总体素质!

  年即将过去,我们将满怀信心地迎来年,新的一年意味着新的机遇,新的挑战.今朝花开胜往昔,料得明日花更红.我部门坚信在医院领导的英明决策和运筹下,医院明天会更好!

年度医院工作计划 篇2

  XX年新的一年里,我们的护理工作也应该更上一个台阶,为此特制订XX年护理工作计划:

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

  (一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

  1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

  2、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

  3、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

  4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

  (二)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

  (三)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

  组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

  安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的`活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

  二、加强护理管理,严谨护士长工作计划,提高护士长管理水平

  (一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

  (二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

  (三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

  三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

  (一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

  (二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

  (三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

  (四)加强护理过程中的安全管理:

  1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

  2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

  3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

  四、深化亲情服务,提高服务质量

  (一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

  (二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

  五、做好教学、科研工作

  (一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

  (二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

  (三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

  (四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1—2项。

  (五)、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。

  我们相信以上全体护理人员工作计划只要严格执行,我们在XX年中的工作中一定能取得好的成绩。

年度医院工作计划 篇3

  检验科在医院领导的正确带领下,顺利完成了20x年的各项工作,在总结科室全年工作之余,现将20x年检验科工作计划如下。

  一、继续做好检验科学科建设

  在现有人员基础上,加大培训力度,根据科室实际情况抽调骨干人员到上级三甲医院进修学习或进行专科培训。主要拟提高我科微生物专业、分子生物学专业及产前筛查相关遗传学专业技术,加强我实验室微生物检验能力,增强我院产前筛查实验能力及为构建检验科PCR实验室作技术贮备。科室力争做到临检、生化、免疫、微生物等专业实现科内定期轮转,不断提高实验人员技术水平。

  在医院协助下,努力筹建医院自己的病理科,解决临床病理相关检测及诊断。

  在输血委员会指导下,努力做到输血全过程的质量监管,做到合理输血,保障用血安全。

  二、继续做好医德医风和检验质量管理

  加强科室人员工作及学习积极性,不断增强为患者服务的思想意识。科室继续组织更多批次人员参加医院的'各项政治活动和业务学习,同时加强科室自身培训。从提高职工思想认识和服务技能上两手抓,要求职工认真履行岗位职责,对科室重点岗位如试剂耗材管理等进行相应一岗双责培训。继续加强科室质量管理,安全生产及廉洁行医的监督检查工作。加强科室质量与安全管理小组的监管活动。努力使职工做到热情的对待每一个前来检查的病人,做到急病人之所急,想病人之所想,全心全意为病人服务。

  三、更新技术,开展新项目,实现业务收入的持续增加

  在条件许可的情况下,引进化学发光设备,将优生优育项目TORCH检测从定性升级到定量检测,更好地为临床诊治提供参考。建全微生物实验室各种检测项目,不断加强儿科检验项目的开展,如呼吸道病毒、过敏原等检测,更好的为临床提供诊断依据,积极推动我院儿科诊治水平的提高。进一步提高科室检验技术水平,增强为病人及临床服务的能力。由于新项目的开展如化学发光等一批新技术的应用造成科室成本增加,所以在成本控制等问题上还需进一步加强,适时淘汰一批成本高、方法学落后的检测技术。将新项目新技术全面向临床推广,同时帮助解决临床正确应用新项目诊治。如搭配合理检测C反应蛋白、降钙素原及微生物学培养等,让临床医生合理使用抗生素更加有的放矢。通过以上措施的开展,一方面科室成本明显减少,一方面业务收入稳步增长。

  四、继续做好与临床联系工作

  做好与临床的沟通互补,一方面弥补检验人员临床知识的匮乏,另一方面了解临床需求信息,宣传检验医学最新成果解决临床诊断中检验方面的问题。来年将加大业务学习、三基学习力度,科内人员开展人员能力比对,促进科室检验技术水平的提高。

年度医院工作计划 篇4

  一、进一步加大下乡宣传力度,着力提升医院社会形象

  1、及时地对外宣传医院的整体环境、医院文化、廉洁行医、服务理念、医疗技术等情况,着力推进医院形象建设,更好地服务医院大局。着重做好特色科室、重点科室新设备、新技术宣传。

  2、根据我院新开展的特色科室,以宣传新设备、专科为切入点,加大力度宣传我院优势科室,例如:肿瘤放疗科、重症医学科、手显微外科、肛肠科、中心血库、血液净化科等,特色项目如:老年前列腺疾病、无痛肛肠手术、无痛胃镜、无痛分娩等。

  3、利用节假日周末持续在我县开展宣传活动,例如:“关爱敬老院老人义诊活动”、“服务百姓健康行动”“雷锋宣传日义诊”、“三八妇女节义诊”“3.15消费者日义诊”、“助残日义诊”、“艾滋病宣传日义诊”以及健康知识讲座等多种形式的宣传。

  4、把新设备、新技术、专家简介、科室简介进行汇总,装订成册,利用节假日的义诊、健康讲座、老干部体检等机会向社会宣传、发放到群众手中。

  二、进一步加强和乡镇医院、村诊所的沟通和联系,不断开拓医疗市场。

  1、深入各乡镇卫生院及村诊所,开展各种宣传活动,如:义诊、健康讲座、入户宣传等措施宣传医院,使每个村的每一户、每一个人都了解、熟知我们医院。开展各种活动同时推广我院医生专家,使各科医生去村中直接接触村民,从而构建和谐的医患关系。

  2、在完成往年地毯式沟通拜访的基础上,将诊所按等级进行分类,确定重点转诊合作对象,资源向其倾斜,以增进业务帮扶为平台,实施资源共享、优势互补。

  3、在单病种付费及农合政策方面,继续深入到各乡村诊所与诊所医生及病人细致耐心的进行感情交流和业务沟通,给他们讲解什么是单病种付费,并宣传小病不出村,大病不出县,以及农合政策报销比例等。

  4、针对卫生院及村诊所印制彩页或三联页发放具有针对性的医院就诊指南,在指南中明确写出医院治疗科目和检查项目以及新农合政策、单病种付费等优惠措施。

  三、积极深入病区行政查房和进行各种考核表的发放统计工作。

  每月进行一次后勤的科室考核、职工、门诊患者、住院患者满意度调查表发放、统计工作,了解职工、患者对医院各项工作的满意情况,及时对调查表进行分析、整理,同时把收集的意见和建议向有关科室和院领导反馈。按照要求积极深入病房进行查房,了解患者的'需求,给予患者力所能及的帮助,把医院的关怀送给患者,征求患者住院期间对住院环境、医疗服务质量、服务态度以及后勤等各部门工作提出意见和建议,为临床各科室改进工作方法、提高效率,提供有力的依据。同时,增进医患之间的了解,改进医患关系,为构建和谐医院、和谐医患关系奠定基础。

年度医院工作计划 篇5

  20xx年妇产科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与检验科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治 法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工 作,有效控制院内感染。

  对此我科特制定20xx年工作计划,具体如下:

  一、主要目标:

  1、妇产科院感知识培训率达20xx医院科室工作计划以上,培训合格率达100%。

  2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。

  3、医院感染漏报率<5%。

  4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;

  5、医疗废物回收率100%。

  二、保证措施

  (一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。

  1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好 记录。

  2、积极参与院内组织的'院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。

  3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。

  4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

  5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。

  (二)加强院感监测与管理工作

  1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。

  2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。

  3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

  4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。

  (三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。

  1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。

  2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

年度医院工作计划 篇6

  XX年医院工作的关键词是:发展与和谐。具体的工作思路是:以加快发展为主线,质量、安全与和谐为主题,重点学科建设为抓手,管理和技术创新为动力,创建全国文明单位为契机,推进突出脑系专业和老年医学特色的大型现代化综合医院又好又快地发展。

  一、工作目标

  1、保持医院各项荣誉,积极做好··单位申报相关工作。

  2、巩固医院管理年活动成果,按照医院等级评审验收新标准开展迎检工作,确保各项指标全面达到综合三甲医院标准。

  3、围绕医院“x·五规划”确立的发展方向全面启动重点学科和重点专科建设工作,打造医院核心竞争力。

  4、继续提升医院综合实力,巩固市内的x地位。

  二、工作重点

  1、医疗质量建设。在认真贯彻基本医疗制度,基本诊疗规范、常规和标准的前提下,重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理,全面落实“管理年活动”提出的各项工作要求。

  2、重点学科建设。抓好学科配套设置和学科建设规划,启动x级重点学科评定试点工作。

  3、专业技术建设。充分利用医院的品牌优势,重点发

  发展各专业的中高端技术,形成独具x医院特色的、目标人群明确、差异化显著的技术服务体系。

  4、提高运营效率。抓好开源节流工作,以培育新的技术服务为引擎,带动医院经济持续快速健康发展。严格控制医院运行成本,多渠道筹集建设发展资金。

  5、文明单位建设。抓好文明单位细胞建设,内聚人心,外塑形象,积极申报xx文明单位。

  6、基础设施建设。做好医院新一轮基础设施改造规划,按照若干新的工作规范标准完成设施配置。

  三、工作任务及措施

  1、医疗业务工作

  强化质量管理:管理是XX年医政管理的重点。主要工作任务一是抓好教育,要强化重点人群,重点科室的管理意识,提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责,尤其是医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全防范机制,落实医疗不良事件预警和防范措施。建立医疗缺陷管理工作制度,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,严格处理医疗缺陷当事人和科室。三是充分发挥院科两级质量管理组织的作用,强化科级质量管理组织的职责,落实环节质量控制的各项措施。

  四是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准,完善有关制度及相应考评体系。五是加强xx科建设,对xx科的xx门诊、xx门诊严格实行规范管理。xx门急诊管理:

  在努力改善xx诊设施条件,xx服务流程,xx便民设施,xx服务能力的基础上,重点落实以下工作:一是进一步规范和完善xx科与xx科、儿科和x科等专业的联络会诊工作程序,筹备增加xx急诊专业。二是加强急诊急救人员的“xx”培训,进一步提高x疗水平和突发事件的应急能力。

  三是认真落实《xx工作管理制度》,严格考评,把医师出台门诊的情况纳入工作业绩内容予以考核,迟到和缺勤者分别按照医疗缺陷进行处理。四是将各专业门诊的出台情况,诊治人次和满意率等指标纳入年度xx科室考核评比范畴和xx年度考核指标体系进行考核。

  加快技术建设。首先要抓好x科实验室建设,增加投入,提高质量,改善服务,增加医疗技术服务的经济含量。二是做好x更新后的技术配套建设和x技术的深度开发工作,推动x治疗技术和x外科技术的发展。三是积极引进x技术、x技术、x技术和x技术相关的适宜项目,形成具有我院特色,差异化显著的技术服务体系。对缺乏创新和技术老化的专业要x。四是要围绕我院“xxxxx”医学模式的优势开展技术和资源整合。大内科和大外科体系要充分利用医院启动重点学科建设的机遇,做好学科发展规划和学科资源整合工作,例如:xx病防治体系的资源整合,xx治疗的资源整合,xx技术的.资源整合,以及ax医学和xx管理项目的资源整合。xx科要在

  完成xx省重点学科终期验收评审工作的基础上,积极推动临床xx业务技术与内、外科相关专业的技术融合,探索“xx”医学模式的结合点。五是强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术建设项目管理办法,遴选鼓励技术建设项目清单,成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台与重点学科建设相匹配的奖励政策。

  提升护理质量:一是继续实行护理质量三级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对xx的管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的xx考核。进一步加强护士专业化和现代仪器、急救仪器设备操作培训。制定出年度护理人员培训考核计划和2年护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床x护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

  2、科研和教学工作

  搭建为医院临床研究者提供服务的科研技术服务平台。

  组织省级科研立项4项,市局级科研立项3项,院级科研立项>15项;组织完成省、

  市科技成果鉴定2项;组织申报省科技成果进步奖2项,市科技成果进步奖2项。

  在国家级杂志发表学术论文>25篇,省级杂志发表学术论文>35篇。完成《科苑》的编撰工作。

  举办国家级继教~1次,省级继教~1次,市省级继教~4次。选派人员外出进修(>15人次)和参观考察学习(>120人次)。

  举办全院性医疗新技术、新业务及临床科研动态研究继教学习或培训0余次(含医疗卫生法律、法规及规章培训、病历书写与规范管理培训),为医务人员从事临床和科研工作创造有利条件及资源。

  继续做好0医学院、0医学院、0医学院等0所院校的教学基地工作,加强教研室建设,完成0医学院本科理论教学及管理工作。接收安排实习生>000人,进修生>0人。

  继续办好《xx》杂志,做好《xx》杂志章程制定、编委的换届改选、编审员的培养和改版工作。

  完成x医学情报所的登记注册。配合落实xx医院区域医疗服务平台相关业务在我院的实施。完成市医学相关专业委员会牵头单位的年度工作以及市xx学会牵头单位的相关工作。

  3、预防医学工作

  院内xx管理工作。继续加强xx工作,尤其是对x种、x科室的监测和监管力度。

年度医院工作计划 篇7

  医务科20xx年工作总结及20xx年工作计划 尊敬的院领导及各位同事们:

  20xx年已经过去,新一年的工作已经开始,回顾20xx年,在院领导的带领下我院实现了医院整体搬迁,也是从这一年起我院实现了跨越式的发展,迎来了前所未有的发展机遇。在这一年我们在院领导的正确领导下以县局“三优一满意”工作要求统领全局,以“二级甲等中医医院评审细则”为工作标准,积极进取,勇于创新,按照年初制定的计划,扎实工作,坚持以推进医院医疗质量作为中心,维护医疗质量与安全,不断提升医院中医内涵建设,突出中医特色,提高中医诊疗技术应用比例,坚持西学中继续教育,加强业务学习、继续教育和临床带教等方面提高医务人员素质做工作,努力做好医院的各项工作,实现了经济效益和社会效益稳步提高。下面我代表医务科就20xx年工作向各位领导和同志们汇报如下:

  一、各项医疗指标持续提升

  在20xx年中,我院全年业务收入达到历史新高,全年总接诊门诊病人21.6万余人次,住院患者6571人次,人均住院10.96天,全院药占比41.2%,其中中药收入占药品收入的56.7%,中药饮片收入占中药药品收入的58%,床位周转次数为29.5次,床位使用率为91.1%。

  二、积极开展各项医疗核心制度检查与病案质控,使我院医疗质量管理持续提高

  1、在20xx年,我们按照《二级中医医院考评标准》中关于医疗质量的要求及医院管理规定,继续在院长及主管院长带领下每周组织院医疗质控小组进行全院医疗质量查房,加强现运行病历及医疗各项核心制度的环节质控,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖,尤其是在20xx年随着质控小组对医疗质量完成内容的深入质控,使我院的医疗质量较前有了更进一步的提高,全年共发现各科室存在的医疗质量问题100余项,提交至每月院医疗质控例会60余项,充分发挥了质控小组全程监督管理的作用。

  2、为了更好的将医疗质量管理的各项工作落到实处,20xx年在院领导的支持下我们按照《二级中医医院考评标准》的相关要求在第一季度成立了我院医疗质量管理委员会,并召开第一季度的全院医疗质量管理委员会全体会议,通过此次会议的召开,使我院各科的医疗质量得到更全面的持续改进。

  3、自20xx年1月开始,医务科就把病案质量管理工作做为贯彻全年工作重要任务来做。截止20xx年12月31日,病案室全年完成6000份病历(共约6570份,其中新农合、职工医保送往保险公司审查约有600份)的收集、编码、病案统计、归档工作。有效的'避免了病案不能及时归档及随手乱放现象的发生。

  三、医疗安全防范工作得以改进和提升

  医疗安全是医院发展的生命线,离开了医疗安全无从谈起发展。如何落实相关医疗安全的制度则是我们在20xx后重点需解

  决的问题,针对我院重点科室的问题及缺陷,在20xx年医务科做了如下工作:

  1、手术室是我院外科系统病人流转的重要环节,也是医疗隐患较为集中的场所,为避免医疗差错事故的发生,自元月份开始,医务科就联合其它相关职能科室对手术室工作予支持和帮助,并组织外科系统与手术室举行了沟通协调会,通过各科的沟通协调,落实了《手术安全核查制度与查对制度》与《手术安全管理制度》并协调了手术科室的接送病人的工作流程,通过以上工作的开展,使我院外科系统各科室与手术室工作达到了更加安全有序规范开展。

  2、规范并落实了《危急值报告制度》,为了使《危急值报告制度》在临床工作中真正的落到实处,使临床医师需要及时得到检查或检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,避免医患纠纷的发生,从第二季度开始,医务科根据各级主管部门及我院实际情况制定了我院的《危急值报告制度》并要求各科认真如实报告记录,通过以上工作的开展,更加完善了临床各科与医技科室之间配合沟通。

  三、中医特色管理持续改进

  在本年度开作开始之初,我们就按省中医药管理局关于河南省中医医院十大监控指标及《二级中医医院考评标准》,每月对各科室中医药诊疗技术及中药应用率进行了检查及统计,并在每月质量点评会上予以通报,尤其在医院搬迁工作后在院领导的大

  力支持下此项工作得到了较大的提升,通过每月的督导各科中医诊疗操作项目实际应用得以大幅提高,其中全院全年各科共开展中医诊疗技术项目共开展60余项,共计1200xx人次,全院住院病人中药饮片应用率继续维持在60%以上,中医院中医特色进一步得到显现。

  四、新技术应用不断提升

  随着我院整体搬迁后的业务量不断增长以及社会各界群众对我院要求的不断提高,原有各科开展的诊疗技术已显的不能满足患者日益增长的健康需要,进入20xx以来,在院领导的支持下,医务科大力鼓励临床各科开展适用于本科新的诊疗项目,在20xx年全年各科共开展新技术31项,其中医技科新项目22项,临床病区开展新技术9项,新开展我院首例手术共计14台,其中多台为我县首例开展。这些新型诊疗技术及新手术的开展标志着我院医疗水平的进一步提升。

  五、业务学习与院内西学中继续教育持续提升

  1、在20xx年医务科在院领导的大力支持下,严格按照《二级中医医院评审标准》在全院范围内按照中医“三基三严”标准组织全院高年资医师、各病区主任及骨干医师和所有进修回院医师给全院医务人员授课,并邀请及组织国家级、省市级专家来我院授课,至少每月进行2次中医药知识培训,并要求使西学、中学中的教育形成常态化。全年共组织各类西学中学习18次,其中邀请上级医院专家授课8次,参加人数均达95%以上,通过这

  些院内培训及相关活动工作的开展,使我院学习氛围得以持续提升。

  2、在20xx年,按照医务科年初的工作计划,自第一季度开始,医务科有意识的在每一季度进行一次相关医疗安全法律或医德教育的培训学习,全年共进行相应培训共4次,使我院医务人员在医德教育方面取得了明显的改进。

  六、对外宣传健康讲座持续进行

  在对外宣传及健康讲座方面,本年度继续利用科普讲座及电视台、报社等机构宣传我院中医技术、中药食疗及治未病等健康教育知识;并继续加强与各乡镇卫生院医师及村卫生所人员联系,组织我院骨干医师深入宣传,推介我院新技术,新业务,宣传我院,从而在一定程度上提高我院的知名度和社会影响力;长期保持与我院辖区内各村医联络,加强我院医师与村医之间联络与沟通,实行双向转诊,互惠互利,并定期到各偏远山村开展义诊活动,服务群众,锁定病源,提高我院经济效益、社会效益。

  七、临床带教实习工作进一步提升

  随着医院业务的不断开展及医院业务力量的不断壮大,为提高医院整体水平促进临床教学科研能力,提高人才培养质量,提升医院社会影响力及品牌,进入20xx年以来,我们就在院领导的带领下把临床带教实习工作做为全院的重点工作来做,尤其在4月份我院正式成为河南中医学院的临床实习医院。全年我院共接收河南中医学院、南阳医专、漯河医专、洛阳市中医药学校等